某检测公司辐射人员晶状体混浊研究

目的:分析工业辐射晶状体混浊放射人员体检结果及职业特点。方法:统计某检测科技有限公司放射工作人员眼晶状体混浊情况的检查结果并进行分析,20例晶状体混浊患者与100例无晶状体混浊患者分别作为观察组和对照组,统计分析两组患者的一般临床资料、遗传实验室检查结果。结果:通过分析发现,观察组染色体畸变、淋巴细胞微核率均大于对照组患者(P<0.05);两组患者外周血淋巴细胞染色体均存在无着丝粒环和双着丝粒断片的情况,观察组患者的染色体畸变发生率远高于对照组,且存在双着丝粒体的畸变情况(P<0.05);通过对比不同工龄的晶状体混浊患者外周血淋巴细胞微核及染色体畸变情况发现,工龄的长短与患者的外周血淋巴细胞微核发生率及染色体畸变发生率呈正相关(P<0.05)。结论:放射线对身体的损害不仅作用于晶状体,同样还对人体的基因染色体造成影响。对长期从事放射工作的人员需加强辐射防护知识培训,提高防护意识和加强防护措施,规范个人剂量监测和职业健康检查。     

腹腔镜解剖性肝切除术的若干进展

正肝切除术是目前肝恶性肿瘤患者获治愈可能的首选治疗方法。肝细胞癌主要通过门静脉系统肝内转移,45%～58%的结直肠癌肝转移也可通过门静脉和胆道系统肝内微小播散[1-2]。另外,非解剖性肝切除存在的残肝组织缺血可促进肝癌的复发转移[3]。Makkuchi等[4]倡导解剖性肝切除术应以门静脉为主的Glissonean蒂血供范围和肝静脉引流区域为解剖     

细辛碎补汤联合米诺环素对慢性牙周炎患者牙周指标及 龈沟液炎症因子的影响

目的 探讨细辛碎补汤联合米诺环素对慢性牙周炎患者牙周指标及龈沟液炎症因子的影响。方法 选取 2019 年 1 月~2021 年 8 月杭州市萧山区中医院接诊的 96 例慢性牙周炎患者作为研究对象。以双色球法将患者 分为对照组和试验组，每组各 48 例。对照组患者在常规治疗基础上加用米诺环素，试验组患者在对照组治疗 基础上加用细辛碎补汤。比较两组患者的临床疗效、牙周指标、龈沟液炎症因子及不良反应发生情况。结果 试 验组患者总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者的探诊深度、菌斑指数、探诊出血指数、龈沟 液 C–反应蛋白、肿瘤坏死因子–α 及白介素–6 水平均显著低于本组治疗前（均 P<0.05），且试验组以上指标均 显著低于对照组（均 P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2 =0.154，P=0.695）。结论 细 辛碎补汤联合米诺环素可有效提高慢性牙周炎患者疗效，改善牙周指标，其作用机制可能与降低龈沟液炎症 因子有关。     

基于网络药理学的济脉通片降压机制研究

目的 采用网络药理学阐明济脉通片多成分-多靶点-多途径的作用理念，为进一步研究济脉通片降压药效物质基础和机制提供一定理论参考。方法 通过TCMSP数据库，结合口服利用度（≥ 30%）和类药性分析（≥ 0.18）参数，筛选济脉通片的活性成分；通过Drugbank和TCMSP数据库进行靶点预测分析；通过GENCARD数据库筛选出高血压疾病相关基因；结合DAVID和KEGG数据库进行GO分析和通路分析；使用Cystoscope软件构建"化合物-靶点-作用通路"网络图。结果 经筛选后得到济脉通片的33个化合物，148个潜在靶基因并映射到了223条信号通路，其中31条信号通路与高血压的发生发展密切相关，其中AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications、PI3K-Akt signaling pathway、TNFsignaling pathway、Adrenergic signaling in cardiomyocytes和Focal adhesion为重要的通路枢纽。结论 济脉通片主要通过多成分、多靶点、多通路调节血管内皮功能、炎症反应、钙钠离子转运、糖脂代谢等参与血管舒张、改善炎症、调节机体代谢、调节离子转运等而产生降压作用。     

慢性肺心病急性发作期与缓解期血清超敏C反应蛋白、心肌酶水平的变化

目的 探讨慢性肺心病急性发作期及治疗缓解期的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶及血清脑钠肽(BNP)的变化情况.方法 选取120例慢性肺心病患者,其中急性发作期60例,缓解期60例,检测其血清hs-CRP及心肌酶,并以60例健康体检者作为对照.结果 慢性肺心病患者的hs-CRP、BNP、CK-MB水平显著高于健康对照组,而急性发作期则明显高于缓解期(P＜0.01).经治疗,急性发作期患者的hs-CRP、BNP、CK-MB以及血气分析水平均明显改善(P＜0.01).结论 慢性肺心病患者血清hs-CRP、心肌酶水平显著升高,尤其是急性发作期,故可作为预测慢性肺心病产生、进展及疗效判断的重要指标.     

强直性脊柱炎异位骨化机制研究进展

强直性脊柱炎是一种发病机制不明的慢性炎性脊柱关节病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节等,严重者可发生脊柱、关节的畸形和强直。临床表现为炎性腰背痛,夜间及休息后加重,活动后减轻。该病发病率男性高于女性,且男性主要表现为中轴关节改变,而女性大多首发于外周关节。目前生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂通过控制炎症,从而改善病情发展,被认为是最前沿的药物,但其在阻断新骨形成方面尚未经循证医学证实有效。本文着眼于新骨形成角度,从基因及细胞因子层面探讨强直性脊柱炎的病因。目前相关研究发现LRP5、ANTXR2、PTGER4、ANKH等基因的异常表达激活骨形成信号通路,在多种细胞因子及相关蛋白(如Noggin蛋白、DKK、转化生长因子-β、骨形态发生蛋白、碳酸酐酶1等)直接或间接作用下将骨形成信号传至靶细胞表面,进而传入细胞核,改变靶细胞正常生理代谢过程,导致过度骨形成,造成异位骨化。近年的临床影像学病例分析也提示了骨赘形成的分布特点,进而推断机械应力是促进其形成的外部因素。本文对强直性脊柱炎异位骨化方面进行了文献综述,以期待能进一步加深对本病的认识,为临床治疗研究提供新的思路。     

腹腔镜胆囊癌根治术的临床应用体会及思考

正胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率居消化系统肿瘤第6位~([1])。胆囊癌症状隐匿,早期诊断率低,相当比例患者初次诊断时已处于中晚期;同时,胆囊癌恶性程度高,侵袭性强,易发生脉管及组织浸润;因此,胆囊癌患者总体预后极差,中晚期胆囊癌患者5年总体生存率仅5%～10%~([2-3])。目前,根治性手术切除依然是胆囊癌唯一有效的治疗手段。尽管腹腔镜根治性手术在胃癌、肝癌及结直肠癌等腹腔肿瘤中已广泛应用~([4-6]),其在胆囊癌中的应用依然有限